奋乃静
精神分裂症作为慢性重性精神疾病,病程迁延且复发率高,临床对长期用药的安全性、耐受性有极高要求。奋乃静属于第一代吩噻嗪类抗精神病药物,通过阻断中脑边缘系统多巴胺D2受体发挥抗精神病作用,同时对5-羟色胺受体、α肾上腺素受体也有较弱亲和力,相比氯丙嗪等同类药物镇静作用更温和,锥体外系反应发生率更低。除各型精神分裂症的阳性症状(如幻觉、妄想、思维紊乱)控制外,也可用于伴有器质性病变、老年精神障碍的患者,以及恶心、呕吐等症状的对症治疗,临床适用场景覆盖成人及部分需调整剂量的老年群体。
目前全球抗精神病药物市场规模已超400亿美元,其中传统抗精神病药物因成本优势在基础医疗场景仍占15%左右的份额,奋乃静作为基层精神疾病防治目录的必备品种,全球年需求量维持在200吨以上。国内市场方面,奋乃静属于国家基本药物目录品种,2023年省级集采中标价格较试点前下降42%,整体市场供给稳定,现有产能以国内仿制药企业为主,原料药进口依赖度低于5%。尚无公开可核实的奋乃静细分市场规模年增速数据。
奋乃静原研企业为强生旗下的杨森制药,原研商品名为Trilafon,其美国市场核心化合物专利已于1987年到期。原研获批的主要剂型包括片剂(2mg、4mg、8mg、16mg)及注射剂(5mg/ml),其中2mg、4mg片剂已被列入FDA参比制剂目录,国内未进口原研制剂。国内现有13条奋乃静原料药登记信息,其中12条状态为A,可供应关联制剂申报;已有25个奋乃静制剂品种获批上市,涵盖片剂、注射剂两大剂型。(数据截至2024年10月,最新请以CDE官网为准)
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