环丝氨酸
耐药性结核的临床治疗长期面临可选药物有限、不良反应管控难度大的困境,环丝氨酸作为二线抗结核药物中的核心品种,属于D-丙氨酸类似物,通过竞争性抑制丙氨酸消旋酶和D-丙氨酸连接酶,阻断结核分枝杆菌细胞壁的生物合成,对耐多药结核分枝杆菌菌株具有显著抑菌活性。临床主要联合其他抗结核药物用于成人及儿童耐多药肺结核、肺外结核的治疗,尤其适用于一线药物治疗失败的耐药结核患者,是WHO耐药结核治疗指南推荐的核心组成药物。
全球耐药结核患者基数的持续攀升,带动环丝氨酸市场需求稳定扩容,2023年全球市场规模约1.2亿美元,中国市场占比超35%,年复合增长率保持在8%左右。当前市场供应以仿制药为主,国内已获批的环丝氨酸制剂生产企业不足10家,原料药供应端企业数量较少,在国内结核防控政策对耐药结核诊疗保障力度持续加大的背景下,下游制剂企业对合规原料药的需求呈上升趋势。
环丝氨酸原研企业为美国礼来公司,原研商品名为Seromycin,核心美国化合物专利已于20世纪70年代到期,国内核心专利均已届满。原研获批的主要剂型为口服胶囊,规格为250mg,原研胶囊已被列入FDA参比制剂目录,国内未进口原研制剂,国产制剂以250mg胶囊为主。截至2024年10月,国内已有6家企业的环丝氨酸原料药获CDE登记号,其中A状态登记产品共3个,可关联国内制剂申报及上市使用。(数据截至2024年10月,最新请以CDE官网为准)
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