舒他西林
针对产酶耐药菌引发的感染性疾病临床治疗需求,复方β-内酰胺类抗生素舒他西林展现出独特的临床价值。它是氨苄西林与β-内酰胺酶抑制剂舒巴坦的双酯结构前体药物,口服后可在体内迅速水解为活性成分,既保留了氨苄西林的广谱抗菌活性,又能通过舒巴坦不可逆抑制细菌产生的β-内酰胺酶,解决了常见革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌的耐药问题。临床主要用于敏感菌所致的上呼吸道感染、下呼吸道感染、泌尿系统感染、皮肤软组织感染及淋病等,适用人群覆盖成人及符合体重指征的儿童,是口服抗感染治疗的常用选择。
全球舒他西林市场规模稳定在1.2亿美元左右,年复合增长率约3.2%,增长动力主要来自基层医疗抗感染用药需求的持续释放。国内市场方面,随着集采政策推进,口服剂型价格逐步亲民,2023年国内公立医院及零售端合计销售额突破4.2亿元,其中仿制药市场份额占比超过90%,原研产品仅占据高端医疗场景的小众市场。目前国内已有近30家企业获批舒他西林制剂,原料药供应以本土厂商为主,竞争格局较为分散,头部三家企业合计市场占比约45%。
舒他西林原研企业为辉瑞制药,原研商品名为“Unasyn”,其核心化合物专利已于20世纪90年代末在全球主要市场到期。原研获批的主要剂型包括口服片剂(0.375g)与注射用粉针剂(0.75g、1.5g、3.0g),其中0.375g片剂、0.75g注射剂均已列入FDA参比制剂目录及中国《化学药品参比制剂目录》。国内目前已有26条舒他西林原料药在CDE完成登记获得A状态公示,另有12个剂型的国产舒他西林制剂获批上市,可充分满足国内临床用药需求。(数据截至2024年10月,最新请以CDE官网为准)
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